OPERACE KARPÁLNÍHO TUNELU

Syndrom karpálního tunelu je poměrně časté bolestivé onemocnění rukou.

Projevuje se bolestivostí a brněním dlaňových stran I.-III. prstu postižené ruky.

Současně ochabuje funkce přitahování palce (muskulus abduktor policis brevis).

Při pohledu na postiženou dlaň je vyhlazeno bříško palcové strany dlaně(thenar).

Syndrom útlaku mediálního nervu zesíleným karpálním vazem se nejčastěji

projevuje nočními bolestmi a brněním, neschopnosti řádného úchopu ruky

a vypadáváním věcí z rukou.

Příčinou bývá nejčastěji námaha rukou, po které zbytní karpální vaz a ten pak

utiskuje nerv běžící v kanálku pod ním.

Princip léčby sybdromu karpálního tunelu je protětí karpálního vazu a tím

uvolnění mediálního nervu.

Řez se provádí na volární(dlaňové) straně zápěstí postižené končetiny v délce

asi 3 cm, a proniká se kůží podkožím a tukem až ke karpálnímu vazu.

Po kontrole hemostázy (zastavení drobného krvácení) se přikročí k vlastnímu

přetětí karpálního vazu.

Do malé incize ve vazu se zavede žlábková sonda nejprve směren nahoru mezi nerv

a vaz a v té to sondě, která chrání nerv přestřihneme vaz směrem nahoru.

Po té provedeme stejný postup uvolnění vazu směrem dollů. Založíme

žlábkovou sondu a po ní přestřihneme zbytek karpálního vazu směrem dolů.

Po kontrole krvácení pak uzavřeme ránu a stehy ponecháme 2 týdny.